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肠镜检查前后需注意哪些问题?

来源:中国医学科学院肿瘤医院 2021-05-19

什么是电子内窥镜

 
它是一种可插入人体体腔进行直接观察、诊断、治疗的集光、机、电等高精尖技术于一体的医用电子光学仪器。肿瘤医院内镜中心常规开展胃镜、肠镜、无痛胃肠镜的诊疗工作。YfT帝国网站管理系统
 
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肠镜检查的适应症

 

原因不明的下消化道出血,包括便血和持续性便潜血阳性。YfT帝国网站管理系统

存在下消化道症状,如腹泻、腹痛、便秘、腹部包块、大便习惯改变等可疑结直肠疾病。YfT帝国网站管理系统

钡剂灌肠或影像学检查发现可疑病变不能定性。YfT帝国网站管理系统

炎症性肠病做鉴别诊断或需要确定病变范围、严重程度等以及治疗后的复查。YfT帝国网站管理系统

结直肠肿瘤术后或息肉切除术后的定期随访。YfT帝国网站管理系统

 

肠镜检查的禁忌症 

 

严重的心肺功能不全YfT帝国网站管理系统

休克YfT帝国网站管理系统

大的主动脉瘤YfT帝国网站管理系统

暴发性结肠炎YfT帝国网站管理系统

中毒性结肠YfT帝国网站管理系统

 
 

肠镜检查前后的注意事项 

 

肠镜检查前注意事项:YfT帝国网站管理系统

提前进行腔镜前血清检查的化验。YfT帝国网站管理系统

告知患者及家属肠镜检查的相关知识,积极配合医生。YfT帝国网站管理系统

高血压患者可正常服药;如果长期服用阿司匹林、波立维、三七等抗凝成分的中西药提前告知医生。YfT帝国网站管理系统

就诊时携带以往的就诊病历和检查结果以便医生参考。YfT帝国网站管理系统

 

肠道准备工作:YfT帝国网站管理系统

(1) 检查前2-3天开始少渣饮食,检查前一晚无渣饮食,检查当天禁食,但可喝糖水。YfT帝国网站管理系统

(2) 肠镜下午检查:检查当日早晨7:00开始服用和爽3袋,当日11:00服用西甲硅油15ml。YfT帝国网站管理系统

(3) 肠镜上午检查:前晚晚餐后2小时服用和爽3袋,3小时服完,检查当日6:00服用西甲硅油15ml。YfT帝国网站管理系统

(4) 对于习惯性便秘的患者需在检查前1~2天服用缓泻剂或用开塞露塞肛,排出干结的宿便。YfT帝国网站管理系统

(5) 服用洗肠剂注意速度,避免过急导致呕吐,并认真观察粪便直至成清水样。YfT帝国网站管理系统

 

检查要求有直系亲属陪同,以便交代病情及签字。YfT帝国网站管理系统

 

肠镜检查后注意事项 :

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患者无腹痛、腹胀可安排进食,适当休息。YfT帝国网站管理系统

检查中需要取病理活检,术后两小时宜进食温凉流质饮食,如米汤、菜汤等,并禁止吸烟饮酒,喝浓茶,以减少对胃黏膜创伤面的刺激。YfT帝国网站管理系统

进行活检的患者三天内勿剧烈活动。YfT帝国网站管理系统

 

无痛胃肠镜检查注意事项

胃痛胃肠镜术前要求同普通胃肠镜检查。YfT帝国网站管理系统

预约前需患者本人进行麻醉评估,可去止痛门诊评估麻醉禁忌症,无禁忌症签字盖章后正常预约。YfT帝国网站管理系统

无痛胃肠镜禁忌症包括YfT帝国网站管理系统

(1)患有严重的呼吸系统疾病YfT帝国网站管理系统

(2)张口障碍、颈项或下颌活动受限、矮胖体型者会影响呼吸道开放,不宜做无痛内镜YfT帝国网站管理系统

(3)非呼吸系统疾病如心力衰竭、心肌梗死、中风、昏迷、肝肾衰竭、严重贫血以及高龄衰弱等一般情况太差者YfT帝国网站管理系统

(4)消化系统疾病如食管、贲门、幽门和肠梗阻、呕吐呕血者存在潴留液反流误吸者,应先进行胃肠减压(插胃管)等预处理,排出潴留液后进行无痛内镜YfT帝国网站管理系统

(5)对多种药物过敏的过敏体质者YfT帝国网站管理系统

(6) 孕妇不宜做无痛内镜YfT帝国网站管理系统

 

麻醉方式采用的是静脉麻醉,术后24小时不可开车,不可进行登高等运动,不能签署重要文件等。YfT帝国网站管理系统

胃肠镜怎么取结果

 

胃肠镜报告三个工作日,病理结果五个工作日后会发往病案室,保存在患者病例中,门诊患者可前往并复印结果,或医生直接从HIS系统中调阅;住院患者直接发往病房,无需家属或患者个人领取。要后续内镜治疗患者,可以预约内镜门诊号,由内镜医生进行后续诊疗评估及预约。YfT帝国网站管理系统

 

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